Спазм мышц спины как лечить

Спазм мышц спины – быстрые способы устранить неприятные ощущения

Позвоночник является важным элементом в скелете каждого человека. Он помогает нам ходить, сидеть и стоять, без него невозможна полноценная жизнь. Если опорно-двигательный аппарат начнет вас тревожить, то одной из причин может быть спазм мышц спины. Это распространенное заболевание, сопровождаемое сильной болью.

Почему происходит спазм мышц спины?

Непроизвольное сокращение мышц, которое вызывает резкую боль в спине, называется спазмом. Существует два вида проявления заболевания:

  1. Клонический спазм, который отличается высокой частотой колебаний мышечного тонуса. Пациент ощущает несильное подергивание в проблемной зоне.
  2. Тонический спазм проявляется в виде сильной боли, охватывающей сразу всю спину.

В любом случае такие прострелы причиняют сильный дискомфорт. Когда у человека возникают спазмы мышц спины, причины их могут быть разные и зависят они от характера проявления и места обострения. Боль в позвоночнике появляется:

  • от негативных факторов (например, сквозняка);
  • от резкой смены положения тела;
  • от потери жидкости в организме;
  • от недостатка кальция;
  • от сколиоза, остеохондроза, кифоза, лордоза и других заболеваний спины;
  • от неудобного положения тела на протяжении длительного времени.

После травмы (даже если она произошла несколько лет назад) ткани на месте удара могут долгое время сохранять сдавленное состояние. При неблагоприятных условиях воспаленный участок напрягается, чтобы предохранить пострадавшую область от других повреждений. Затем на кровеносные сосуды и нервные волокна в организме человека происходит воздействие, обеспечивая тем самым болевые ощущения.

Таким образов возникают мышечные спазмы, причины для их образования могут быть следующими:

  • стресс, когда в организме выделяется адреналин, сердцебиение становится чаще, а мышцы напрягаются;
  • межпозвоночная грыжа, которая раздражает нервные окончания, что приводит к сокращению мышц;
  • физические нагрузки – после подъема тяжелых предметов или длительных тренировок

Мышечный спазм в спине – симптомы

Напряжение или мышечный спазм в спине может проявляться:

  • как давящая, ноющая и свербящая боль в области позвоночника, которая может постепенно уменьшаться, а затем снова усиливаться;
  • в виде иррадиирующих (отраженных) болевых ощущений в голове, глазах и области плеч;
  • теряется возможность нормально ходить, поворачивать голову, двигать руками и так далее.

Обнаружить триггерные зоны сможет врач во время осмотра. В основном они располагаются в мышечных тканях, отвечающих за поднимание лопатки и выпрямление спины (большая ромбовидная, трапециевидная области). Это заболевание оказывает влияние не только на соединительные ткани организма, но и на внутренние органы, поэтому обратиться за помощью к специалисту вам нужно обязательно.

Спазм спинных мышц – лечение

Для того чтобы ответить на вопрос о том, как снять спазм мышц спины, следует понимать причину его возникновения. Если вы точно не знаете, что спровоцировало боль, то вам нужно будет пройти обследование и сдать анализы, так как запущенная стадия требует комплексного лечения и может причинять дискомфорт на протяжении длительного времени, а то и всю жизнь.

Если вы не знаете, как снять мышечный спазм в спине, который не проходит в течение трех дней, то к специалисту обратиться нужно будет обязательно. Существуют такие способы лечения, как:

  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • медикаментозное лечение;
  • вытяжение позвоночника;
  • фармакопунктура;
  • прикладывание холода или тепла.

Если у вас возник сильный спазм мышц спины, то вам необходимо принять горизонтальное положение, которое позволит максимально расслабиться, и хорошо отдохнуть. Можно попробовать приложить на больное место спиртовой компресс на основе березовых почек, цветков мака, адониса или пустырника. Держат его нужно не больше получаса и повторяют 2-3 раза в день, пока не наступит облегчение.

Таблетки от спазмов мышц спины

Лекарство от спазмов мышц спины должен назначить только врач, после полного обследования. Заниматься самолечением с таким заболеванием очень опасно, ведь каждый организм индивидуален, а причина возникновения дискомфорта у всех разная. Специалист в основном выписывает нестероидные препараты (НПВП), которые останавливают и предотвращают воспалительный процесс, проникая глубоко в очаг и устраняя боль.

Для того чтобы облегчить состояние больного, можно принять обезболивающее и противовоспалительное лекарство:

  • Спазмалгон;
  • Кетонал;
  • Диклофенак;
  • Кеторол;
  • Напроксен.

Уколы от спазма мышц спины

При разных видах цервикалгии и дискомфортах в спине принимают миорелаксанты для снятия мышечных спазмов. Это универсальное средство употребляют комплексно с хондропротектерами, чтобы восстановить поврежденную хрящевую ткань. Уколы делают только тогда, когда пациент больше не может терпеть боль. Препарат, проникая в очаг, расслабляет мышцы и облегчает состояние.

Самыми эффективными медикаментами считаются:

  • анальгетики (Баралгин, Аспирин);
  • нейротропные анальгетики (Витамин В12 и лекарства на его основе);
  • миотропные спазмолитики (Баклофен, Сирдалуд);
  • кортикостероиды (Преднизолон, Бетаметазон);
  • блокадные анестетики (Новокаин, Лидокаин).

Мазь при спазме мышц спины

Если у вас возник спазм мышц спины, лечение может быть и местным. Для этого в больное место втирают мази, крема или гели на основе нестероидных противовоспалительных средств:

Данные медикаменты имеют побочные эффекты, в виде шелушения кожи, зуда, сыпи и покраснения. Спазм мышц спины могут снять препараты, обладающие разогревающим, отвлекающим и раздражающим действием, а также гомеопатические лекарства, которые восстанавливают хрящевые ткани. Самыми эффективными мазями считаются:

Массаж при спазмах мышц спины

Очень часто пациенты интересуются, как убрать спазм мышц спины без применения медикаментов. Если боль у вас терпимая, то можно пройти курс массажа. Это действенное средство, помогающее облегчить состояние и нормализовать кровообращение в зажатых тканях. Выполнять такую процедуру должен профессионал с соблюдением технических правил, чтобы не навредить больному позвоночнику.

Упражнения при спазмах мышц спины

Для того чтобы расслабить позвоночник, можно самостоятельно выполнять упражнения для снятия спазма мышц спины:

  1. Совершить перекаты и мостик на фитболе.
  2. Повисеть несколько минут на турнике.
  3. Сделать наклоны к носкам ног и к пяткам.
  4. Попробовать обнять руками колени.

Как снять спазм мышц спины?

Спазмы мышц являются резким сокращением мышечного волокна. Сопровождается болезненными ощущениями от перенапряжения мышцы и защемления нервных волокон. Крайне мучительна боль от спазма, который пережимает собой нервное волокно чувствительных нервов спинного мозга.

Как возникает спазм?

Человеческий позвоночник состоит из 33-35 позвонков, которые формируют спинной столб – главный «стержень» организма. В позвоночнике находится спинной мозг, который отвечает за передачу импульсов от головного мозга, рефлексы на внешние раздражители и контроль внутренних систем организма путем нервной вегетатики. Позвоночник плотно окружен мышцами, которые стягивают между собой позвонки, образую плотный мышечный слой, предотвращающий травмы и держащий позвоночник вместе.

Выделяют два слоя мышц спины – глубокий и поверхностный. Мышцы глубоко слоя соединяют позвонки при помощи крепления мышцы к поперечным отросткам близлежащих позвонков. Поперечные мышцы позволяют человеку делать наклоны туловища вперед и назад. Поверхностный слой отвечает за повороты, наклоны туловища. Мышечная ткань в организме разделяется на гладкую, поперечнополосатую и сердечную мышцу.

Гладкая мышечная ткань не подконтрольна человеку. Гладкие мышцы сосредоточены во внутренних органах – желудке, кишечнике, матке, влагалище и т.д. Поперечнополосатая мышечная ткань называется скелетной, окружает кости и органы. Сокращаясь, поперечнополосатые мышцы позволяют перемещать части тела в пространстве. Скелетная подконтрольна человеческому сознанию.

Спазмом называют непроизвольные сокращения отдельных или групп мышц спины. Спазмы сопровождаются болевыми ощущениями.

Сама механика спазма заключается в появлении нервного импульса, который с высокой частотой воздействует на мышцу. После возбуждения мышечной ткани в работу вовлекаются миозин и актин – «шестеренки» мышцы, который своей работой сжимают мышцу. В норме этот процесс приводит к двигательной активности – сокращению мышцы, однако при патологиях сокращение перерастает в болезненный процесс, который и является спазмом.

Спазм мышц спины можно условно разделить на имеющие эпилептическую природу, и не имеющие таковой. Разница в причине спазма – эпилептический спазм происходит по причине развития мощного индукционного импульса от пораженной группы нервных ядер, которые судорожно сокращают мышцу. Не эпилептические спазмы возникают по причине возбуждения отдельных структур ЦНС, дисфункции отдельных нейронов, под воздействием токсических, эндокринных, электролитных и метаболических веществ, нарушения некоторых психогенных факторов.

Также спазмы делят на тонические и клонические. Тонические спазмы спровоцированы длительным напряжением мышечного волокна, которое сжимается и вызывает у пациента длительную и протяжную боль. Мышца будет ощущаться при пальпации, возникает ощущение натянутости. Клонические спазмы являются толчкообразными сокращениями, которые чередуются с расслаблением мышцы. В простонародье данное явление называют судорога.

Спазмы мышц спины возникают по причине внутренних и внешних нарушений в нормальной работе организма. Выделяют следующие причины развития спазма спины:

  • Травмы;
  • Заболевания позвоночника;
  • Мышечное переутомление;
  • Стресс;
  • Эпилептические припадки.

В большинстве случаев, спазм осложняет течение заболеваний. Терапия ставит одной из целей устранить спазм, снять болевой синдром и облегчить состояние. Снятие спазма может быть полноценным только при точном следствии инструкции спазмолитических средств.

Боль будет неизбежно возникать во время повреждения каких-либо тканей человека по причине наличия там нервных тканей и рецепторов. В ответ на болевые ощущения будет возникать мышечное напряжение – мышечная ткань стремится изолировать травмированную область тела, таким образом останавливая воспаление от поврежденных тканей. При этом спастические сокращения развивают сжатие мышечных волокон и кровеносных сосудов.

Читать еще:  Чем вреден кетанов

При длительных спазмах развиваются болевые очаги и гипоксия тканей, которая грозит дальнейшими последствиями – некрозом, апоптозом и смертью. Развивается триггерный синдром.

Также при травме позвонка может произойти полный разрыв связок. Позвонок выпадает из своего нормального местоположения. Мышцы начинают тянуть позвонок, возникает напряжение и спазм.

Заболевания позвоночника

Спастические сокращения неразрывно сопутствуют заболеваниям позвоночника. К подобным заболеваниям относят:

  • Остеохондроз;
  • Межпозвоночные грыжи;
  • Сколиозы, патологические кифозы и лордозы.

Остеохондроз является патологическим изменениям в суставах позвоночника. При расширении сустава возникает ущемление нерва, которое приводит к боли. Боль вызывает спазм мышц, как логичную реакцию организма. Спазм спины усугубляет заболевание – при длительном тоническом спазме возникает смещение позвонка. Это приводит к сколиозу, остеопорозу тел позвонков и нарушениям спинного мозга.

Межпозвоночная грыжа является разрывом фиброзного кольца межпозвоночного диска, которое служит амортизатором между позвонками. Студенистое тело вырывается за пределы нормального местонахождения и приводит к болевому синдрому из-за ущемления паравертебральных корешков или самого спинного мозга. При этом возникает спастическое сокращение пораженного участка.

Мышечный спазм в спине является сам по себе причиной сколиоза – при нарушении устойчивости позвонка происходит перетягивание позвонка в сторону мышцей, которая из-за болевых ощущений спинного мозга сжимается. Мышечные спазмы приводят к усилению сколиоза в пояснице, в груди или шее. Необходимо вовремя снимать спазм, дабы прекратить развитие заболевания.

Спазмы при кифозах и лордозах имеют ту же природу – болевые ощущения от ущемления диска, спинного мозга и нервных корешков вызывают спастическое сокращение мышечной массы, которое приводит к усилению деформации позвонка.

Процесс повторяется и приводит к ужасным последствиям – тело больного сильно деформируется. Возникает компенсирующий синдром искривления – другой отдел позвоночника искривляется в другую сторону, формируется S-образное искривление, которое приводит к патологическим изменениям в спинном мозге и органах туловища. Спазмы ослабляются, однако носят постоянный характер, особенно при развитии сколиоза в взрослом возрасте.

Мышечное переутомление

При длительном нахождении в неудобной позе начинаются процессы торможения – напряженные мышцы не могут самостоятельно расслабиться, поскольку нервные центры, которые отвечают за мышечную активность, не могут перестать передавать импульсы. В итоге волокна остаются в сжатом состоянии, что приводит к болевому синдрому.

Стресс мобилизует все ресурсы человеческого организма. Эмоциональное напряжение вызывает усиление гормональной секреции гормонов щитовидной железы и приводит к нарастанию напряжения в центрах высшей нервной активности. Это приводит к повышению развития судорожной и спастической активности мышечной массы. Кратковременные стрессы не имеют сильных последствий для организма, однако если стрессовые факторы продолжают воздействовать, могут возникнуть изменения в головном и спинном мозге. Возникает индукционная деятельность в вегетативной нервной системе, которая заставляет мышцы сокращаться. К этому можно отнести нервный тик, который развивается при частых нервных потрясениях.

Эпилепсия является следствием развития болевого очага в головном мозге. Центры мышечной активности повреждаются и при нервном переутомлении возникают эпилептические припадки. В момент припадка начинается случайна неконтролируемая активность мышц, которая причиняет огромные страдания больному. Часто больным с эпилепсией прописывают, кроме противоэпилептических средств, спазмолитики, которые призваны ослабить мышцы для недопущения повреждения.

Терапия в большинстве случаев сводится к употреблению спазмолитических средств, которые помогают организму снять спазм мышц спины. Применяют дополнительные методы, такие как психотерапия и массаж.

Лечение медикаментами предполагает утоление боли анальгетиками и расслабление мышц спазмолитиками. Перед употреблением необходимо советоваться с фармацевтом и знать особенности своего организма. В условиях стационара, лечение состоит из инъекций витаминов, постановки блокад и даже хирургических вмешательств. Это будет намного эффективнее, чем самостоятельный прием лекарств. Потому обращайтесь к врачу, особенно если со спазмом вы ощущаете постоянное напряжение в позвоночнике и боль, которая отдает в конечности.

Психотерапия и массаж

Психологические методы основываются на естественном расслаблении организма. Попробуйте успокоиться – это поможет в случае психогенных причин спазма. Нужно сесть, расслабиться, почитать книгу или выпить кружку чая или тёплого молока, одним словом – сделать всё возможное, чтобы привести себя в расслабленное состояние.

Расслабляющий массаж можно сделать самостоятельно. Медленно, с усилием массировать поврежденную мышцу. Если спазм произошел в пояснице или на уровне груди, попросите близких помассировать пораженный участок. Учтите, что прибегать к самомассажу можно лишь при полной уверенности, что отсутствуют более серьезные факторы, которые привели к спазму.

Последствия спазмов

Длительные спазмы могут привести к множеству негативных последствий – усиление сколиоза, развитие радикулита в пояснице, пережим артерий и некроз тканей. Тонические спазмы мышц шеи могут стать причиной постоянной мигрени, обморока по причине передавливания артерий. Возможно токсическое загрязнение тканей в следствии нарушения оттока крови и активного выделений метаболитов мышечной активности. Такое состояние может привести к желтухе и токсикозу.

Малоподвижный образ жизни приводит к остеохондрозу, сколиозу – сильным изменениям, которые мешают человеку продолжать активную и полноценную жизнь. Для предотвращения спазмов, нужно заниматься лечебной физкультурой. Плавание, растяжка, зарядка повышают тонус мышц и являются отличной профилактикой болезней спины.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Почему болит спина в области почек

Болит спина после эпидуральной анестезии — что делать?

Лечение спины и позвоночника в домашних условиях

Опоясывающая боль в области желудка и спины

Мышечный спазм при боли в спине — патогенез, диагностика и лечение

Автор: Парфенов В.А. (ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» МЗ РФ; Клиника головной боли и вегетативных расстройств акад. Александра Вейна, Москва)

Для цитирования: Парфенов В.А. Мышечный спазм при боли в спине — патогенез, диагностика и лечение // РМЖ. 2003. №10. С. 590

ММА имени И.М. Сеченова

Б оль в спине или дорсалгия – одна из наиболее частых жалоб в общемедицинской практике. У многих пациентов выявляется повышение тонуса отдельных мышц спины и конечностей (мышечный спазм), которое может привести к деформации позвоночника (сколиоз, изменение физиологических изгибов) и ограничению его подвижности. Наиболее часто мышечный спазм при дорсалгии является проявлением рефлекторных или компрессионных осложнений остеохондроза позвоночника или миофасциальных болей [1,5,6].

Развитие остеохондроза позвоночника – дегенеративного поражения хряща межпозвонкового диска и реактивных изменений со стороны тел смежных позвонков – связывается с повторными травмами (подъем тяжести, избыточная статическая и динамическая нагрузка, падения и др.) и возрастными дегенеративными изменениями. Студенистое ядро, центральная часть диска, высыхает и частично утрачивает амортизирующую функцию. Фиброзное кольцо, расположенное по периферии диска, истончается, в нем образуются трещины, к которым смещается студенистое ядро, образуя выпячивание (пролапс), а при разрыве фиброзного кольца – грыжу. В пораженном позвоночном сегменте возникает относительная нестабильность позвоночника, развиваются остеофиты тел позвонков (спондилез), повреждаются связки и межпозвонковые суставы (спондилоартроз). Грыжи диска в заднем и задне–боковом направлении могут вызвать сдавление спинномозгового корешка (радикулопатию), спинного мозга (миелопатию на шейном уровне) или их сосудов. Болевые рефлекторные синдромы, которые обусловлены раздражением болевых рецепторов в дисках, связках и суставах позвоночника, наблюдаются значительно чаще компрессионных.

Развитие миофасциальных болей связывается с перенапряжением мышц, приводящим к дисфункции миофасциальных тканей. Для каждой мышцы существует самостоятельный миофасциальный синдром, с характерной локализацией боли при раздражении триггерной зоны, распространяющейся за пределы проекции мышцы на кожную поверхность. Активная триггерная точка – постоянный источник боли, усиливающийся при ее пальпации в мышце; латентная триггерная точка вызывает боль только при ее пальпации. Неврологические симптомы поражения нервной системы отсутствуют, за исключением тех случаев, когда напряженные мышцы сдавливают нервный ствол.

Мышечный спазм, возникающий как проявление неврологических осложнений остеохондроза или миофасциальных болей, представляет базовый патогенетический механизм болевого синдрома, вызывающий его поддержание и усиление, по принципу «замкнутого порочного круга» [2–4].

Мышечный спазм менее выражен при других заболеваниях, проявляющихся болью в спине, что имеет определенное диагностическое значение. В то же время при длительном течении болевого синдрома, наличии сопутствующих симптомов (повышение температуры, потеря веса, признаки соматического, неврологического и/или психического расстройства) необходимо тщательное обследование пациента для выявления более редких заболеваний, проявляющихся болью в спине и мышечным спазмом [1,5].

Кроме осложнений остеохондроза позвоночника и миофасциальных болей, причиной дорсалгии с мышечным спазмом могут быть:

  • заболевания позвоночника, костей таза и крупных суставов (воспалительные заболевания, остеопороз, переломы позвоночника и костей, опухоли и метастатические поражения позвоночника, спондилолистез и др.);
  • неврологические заболевания (опухоль спинного мозга, сирингомиелия и др.);
  • заболевания внутренних органов (ишемическая болезнь сердца, мочекаменная болезнь, заболевания органов малого таза и др.) по механизму отраженных болей;
  • психические заболевания (соматоформный синдром).

Кроме неврологического обследования, для выявления этих заболеваний могут потребоваться консультации специалистов (ревматолога, травматолога, уролога, психиатра и др.), а также проведение дополнительных методов исследования:

  • рентгенография позвоночника или костей таза либо крупных суставов;
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • компьютерная рентгеновская томография или магнитно–резонансная томография позвоночника и др.

Лечение мышечного спазма при дорсалгии основывается на терапии основного заболевания, если это возможно. В большинстве случаев, которые вызваны осложнениями остеохондроза позвоночника и миофасциальными болями, можно выделить следующие основные направления терапии.

Лечение мышечного спазма вследствие осложнений остеохондроза и миофасциальных болей основывается в остром периоде на покое, избегании резких наклонов и болезненных поз, постизометрической миорелаксации (при миофасциальных болях). В остром периоде лучше проводить лечение на дому, не заставляя больного посещать поликлинику ради инъекций или физиотерапии, польза от которых значительно меньше, чем вред, связанный с высокой вероятностью усиления болей в связи с посещением поликлиники. Рекомендуют прием миорелаксантов, при выраженном болевом синдроме – также анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. При необходимости передвижения желательно надеть шейный или поясничный корсет (фиксирующий пояс). Можно использовать физиотерапевтические обезболивающие процедуры, втирание мазей, компрессы с 30–50% раствором димексида и новокаином, новокаиновые и гидрокортизоновые блокады, местное введение анестетиков в тригерные зоны (при миофасциальных болях). При ослаблении болей рекомендуют постепенное увеличение двигательной активности, упражнения на укрепление мышц.

Читать еще:  Синдром де кервена

В настоящее время постельный режим рекомендуется только в первые (1–4) дни и преимущественно при выраженном болевом синдроме. После этого целесообразно постепенное увеличение физической нагрузки, больного следует оберегать от чрезмерного мышечного напряжения (длительное сидячее положение, ношение тяжестей, вождение автомобиля и др.). Быстрая активизация больных и постепенное возвращение их к труду снижают вероятность хронизации болевого синдрома [6].

Миорелаксанты являются базовым «звеном» патогенетической терапии мышечного спазма при дорсалгии.

Миорелаксанты снижают патологическое мышечное напряжение, уменьшают боль, улучшают двигательные функции, облегчают проведение физиотерапии и лечебной физкультуры. Лечение миорелаксантами начинают с обычной терапевтической дозы и продолжают в течение сохранения болевого синдрома. Доказано, что при дорсалгии, возникающей вследствии мышечного спазма, добавление к стандартной терапии (нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, физиотерапия, лечебная гимнастика) миорелаксантов приводит к более быстрому регрессу боли, мышечного напряжения и улучшению подвижности позвоночника.

В качестве миорелаксантов при дорсалгии применяются толперизон (Мидокалм), тизанидин, реже – баклофен и диазепам, в индивидуально подобранных дозах. Миорелаксанты обычно не комбинируют.

Мидокалм (толперизон) оказывает преимущественно центральное миорелаксирующее действие. Снижение мышечного тонуса при приеме препарата связывается с угнетающим влиянием на каудальную часть ретикулярной фармации, подавлением спинномозговой рефлекторной активности, центральным н–холинолитическим действием. Препарат обладает определенным центральным анальгезирующим действием и легким сосудорасширяющим влиянием. Мидокалм назначают внутрь по 150 мг два или три раза в сутки. Для быстрого эффекта препарат вводится по 1 мл (100 мг) внутримышечно два раза в сутки или внутривенно на физиологическом растворе один раз в сутки.

Достоинствами Мидокалма являются отсутствие существенных побочных эффектов и хорошее взаимодействие с нестероидными противовоспалительными средствами, что во многих случаях позволяет уменьшить дозу последних и вследствие этого ослабить или даже полностью устранить их побочные эффекты (в первую очередь риск язвенного поражения ЖКТ) без снижения эффективности лечения.

Важным преимуществом Мидокалма перед другими миорелаксантами является отсутствие седативного эффекта и мышечной слабости при его приеме. Это преимущество было доказано в двойном слепом плацебо–контролируемом исследовании с участием 72 здоровых добровольцев (36 мужчин и 36 женщин) в возрасте от 19 до 27 лет (средний возраст – 21,7 лет) [2]. Оно продолжалось в течение 8 дней, на протяжении которых добровольцы методом рандомизации получали 150 или 450 мг Мидокалма в сутки в три приема либо плацебо, также в три приема. Нейропсихологические исследования проводились утром в первый и последний (восьмой) дни исследования до, через 1,5 часа, 4 часа и 6 часов после приема Мидокалма либо плацебо. Они включали изучение скорости простой реакции, психомоторной координации (движения глаз, кисти и стопы), исследование цветных шкал Велзела. Хорошая переносимость Мидокалма и возможность назначения его в тех случаях, когда пациент продолжает водить автомобиль или его деятельность требует сохранения быстрых реакций и внимания, доказана результатами исследования не показавшими каких–либо различий в группах, принимавших Мидокалм в дозе 150 или 450 мг, и группе плацебо, по указанным параметрам.

Эффективность и безопасность применения Мидокалма при болезненном мышечном спазме оценивалась у 110 больных в возрасте от 20 до 75 лет в двойном слепом плацебо–контролируемом исследовании [3]. В восьми исследовательских центрах больные методом рандомизации получали Мидокалм в дозе 300 мг в сутки или плацебо в сочетании с физиотерапией и реабилитацией в течение 21 дня. В качестве основного критерия эффективности лечения выбран болевой порог давления, измеряемый с помощью специального прибора (Pressure Tolerance Meter) в 16 симметричных точках туловища и конечностей. Пациенты субъективно оценивали свое состояние по интенсивности боли, ощущению напряжения мышц и подвижности позвоночника по 4–м степеням выраженности: нет, небольшая, умеренная и выраженная. Физиотерапевт также оценивал напряжение мышц, подвижность позвоночника по 4–м степеням выраженности: нет, небольшая, умеренная и выраженная. В конце лечения исследователь и пациент давали общую оценку эффективности и переносимости препарата. Перед началом лечения и после его окончания проводилось развернутое клиническое и лабораторное обследование, включая ЭКГ, измерение артериального давления, биохимический анализ крови по 16 показателям. Плацебо–контроль показал достоверную эффективность Мидокалма в лечении болезненного мышечного спазма, измеряемого объективно с помощью специального прибора. Различие между группами лечения и плацебо отмечено уже на 4–й день, оно постепенно увеличивалось и становилось статистически достоверным на 10–й и 21–й дни лечения, которые выбраны в качестве конечных точек для доказательного сравнения. В эти дни положительный эффект отмечен у большинства больных и в определенной степени дополнен сопутствующей физиотерапией. Однако, как показывают результаты сравнения, эффект был достоверно выше в группе активного лечения. Это подтверждает эффективность Мидокалма как средства лечения болезненного мышечного спазма. Анализ субъективной оценки результатов лечения, данной больными после его окончания (через 21 день), показал, что в группе больных, получавших Мидокалм, достоверно чаще встречалась очень хорошая оценка лечения. Не отмечено существенных различий по переносимости Мидокалма и плацебо. ЭКГ, биохимические и гематологические показатели также не отличались в группе Мидокалма и группе плацебо.

Эффективность Мидокалма в лечении острой поясничной боли оценивалась в двойном слепом плацебо–контролируемом исследовании у 255 больных в возрасте от 18 до 60 лет [5]. Больные с длительностью люмбалгии до 5 суток методом рандомизации получали Мидокалм в дозе 450 мг в сутки или плацебо в течение 14 дней. В обеих группах больные могли принимать парацетамол до 1000 мг три раза в сутки. Измерение качества жизни проводилось с помощью шкалы Роланда–Морриса. В конце лечения больные оценивали эффективность полученного ими лечения по 5–балльной шкале, а также определялось количество дней, проведенных на больничном листе. За две недели в обеих группах состояние больных значительно улучшилось: уменьшилась боль и увеличился объем активных движений. При этом уже с 7–го дня и до конца лечения в группе больных, принимавших Мидокалм, отмечено более высокое качество жизни по шкале Роланда–Морриса, чем в группе плацебо. Наиболее выраженные различия между группами обнаружены в способности к различным видам двигательной активности. В группе больных, принимавших Мидокалм, выявлена тенденция к снижению длительности временной нетрудоспособности в сравнении с группой плацебо. За период лечения не отмечено изменений в клиническом и биохимическом анализе крови. Между группами применения Мидокалма и плацебо–контроля не наблюдалось различий в частоте, характере и степени выраженности побочных эффектов.

1. Мышечный спазм встречается у большинства больных с дорсалгией, вызванной осложнениями остеохондроза позвоночника и миофасциальными болями.

2. Тоническое напряжение мышц усиливает боль, способствует деформации позвоночника, ограничивает его подвижность.

3. Применение миорелаксантов разрывает замкнутый круг «боль->мышечный спазм->боль» и позволяет уменьшить дозу анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, облегчает лечебную гимнастику.

4. Для лечения болезненного мышечного спазма доказана эффективность и безопасность применения Мидокалма – миорелаксанта без седативного эффекта.

1. Болезни нервной системы. Руководство для врачей. Под редакцией Н.Н. Яхно, Д.Р. Штульмана. – М., 2001, том 1.

2. Dulin J., Kovacs L., Ramm S. et al. Evaluation of sedative effects of single and repeated doses of 50 mg and 150 mg tolperisone hydrochloride. Results of a prospective, randomized, double–blind, placebo–controlled trial // Pharmacopsychiat. – 1998. – Vol. 31. – P. 137–142.

3. Pratzel H.G., Alken R.–G., Ramm S. Efficacy and tolerance of repeated doses of tolperisone hydrochloride in the treatment of painful reflex muscle spasm: results of a prospective placebo–controlled double–blind trial // Pain. – 1996. – Vol. 67. – P. 417–425

4. Hodinka L., Meilinger M., Szabo Z., Zalavary I. Tolperisone (Mydocalm) in the treatment of acute low back pain // Praxis. – 2002. – Vol. 11. – P. 61–67.

5. Victor M., Ropper A.H. // Adams and Victor’s principles of Neurology. New York. 2001

6. Waddel G. The back pain revolution. Churchill Livingstone. 1998.

Лечение спазмов мышц спины: первая помощь, методы лечения

Всего за 24-36 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни, Вы избавитесь от мышечных спазмов и дискомфорта в спине, сможете нормализовать сон и жить полной жизнью

Важно понимать

При лечении спазмов мышц спины необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.

При данном симптоме важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.

Срочная помощь

Все видео лечебной гимнастики

В основе жизни каждого человека — позвоночник.

Он является опорой и отвечает практически за все движения, которые осуществляет наше тело.

При малейших проблемах в спинном отделе, привычная жизнь человека терпит большие перемены.

Невозможность осуществить элементарные движения, постоянная боль и другие неприятные симптомы, могут быть следствием спазма.

Подобное явление не появляется без причины и нуждается в обязательном лечении.

Возможные последствия невылеченных спазмов спины

Часто люди не обращают внимание на болевые ощущения до сих пор, пока они не становятся нестерпимыми. Но специалисты не рекомендуют игнорировать спазмы спины, поскольку это может привести к плохим последствиям.

Занимаясь самолечением и применяя народные методы, можно лишь усугубить положение.

Результатом могут стать необратимые последствия, например, переход таких заболеваний, как остеохондроз, ревматизм или кифоз в хроническую стадию или полная потеря чувствительности при позвоночной грыже.

Читать еще:  Состав руки человека

Как оказать первую помощь?

Лечение спазмов спины должно быть назначено врачом. Но в случае, если вы или кто-то из ваших близких столкнулся с нестерпимой болью, есть возможность снизить болевые ощущения.

Что же делать, если боль застала вас в самых неподходящий момент? В первую очередь необходимо лечь на жесткую поверхность. Лежать нужно строго на спине, чтобы успокоить мышцы и межпозвоночные диски.

Через некоторое время боль утихнет. После этого можно намазать спину согревающей мазью. Однако затягивать с визитом к специалисту не стоит.

Диета при спазмах

Потребляемые продукты оказывают большое влияние на работу внутренних органов и состояние организма. Если вы периодически сталкиваетесь с болезненными спазмами, возможно, организма пытается дать вам знать, что вы что-то делаете неправильно.

Пересмотрите режим питания и откажитесь от вредных продуктов. В первую очередь, есть нужно за столом и в удобном положении, чтобы минимизировать нагрузку на спину.

Потребление нежирного мяса будет очень полезным не только для опорно-двигательного аппарата, но и для всего организма. Откажитесь от очень жирной еды в пользу отварной.

Овощи и фрукты с большим количеством нитратов, могут нанести серьезный вред в период лечения хронических заболеваний, вроде ревматизма или остеохондроза.

Методы лечения спазмов мышц спины

Спазм мышц спины и его лечение определяется специалистом в зависимости от катализатора возникновения болевых ощущений.

В некоторых случаях может быть предписан массаж и расслабляющие процедуры, в то время как в других, подобные манипуляции категорически противопоказаны.

По этой причине важно обратиться к специалисту, чтобы не нанести себе вред.

Медикаментозное лечение

При сильных болевых ощущениях, специалисты назначают применение медикаментозного лечения. В частности, это препараты НПВС. Они обладают противовоспалительным воздействием и приносят пациенту долгожданное облегчение.

Препараты могут назначаться в виде уколов или таблеток, в зависимости от дозировки. Если боль становится невыносимой, больному назначаются более сильные препараты.

Миорелаксанты могут применяться для того, чтобы успокоить воспаленные мышцы и избавить пациента от болевых ощущений.

Диуретики и кортикостероиды обладают противовоспалительным действием и также применяются для лечения спазма.

Физиотерапия

При возникновении хронических болевых ощущений в спине часто применяется физиотерапия, которая входит в число эффективных методов лечения.

Воздействие, оказываемое магнитотерапией, лазерной или электрической стимуляцией, расслабляет мышцы и избавляет пациента от боли на длительный срок.

При помощи электрических импульсов удается наладить кровообращение, что приносит облегчение.

Массаж назначается в качестве лечения далеко не во всех случаях. Иногда он может только усугубить ситуацию. Чаще всего подобная мера лечения применяется при наличии банального спазма мышцы.

В результате массажных движений удается нормализовать кровообращение, избавиться от отека и боли. При наличии межпозвоночной грыжи и других заболеваний подобного рода массаж категорически запрещен. Подвижные позвонки также являются противопоказанием.

Упражнения

Лечебная физкультура обладает положительным воздействием на мышцы спины и снимает спазм. Она может назначаться в качестве восстановительных процедур, после сильной травмы или для расслабления мышцы.

Чаще всего, упражнения достаточно легкие и не несут особой нагрузки на мышцы. Они помогают расслабить мышцы, избавить от растяжений или сжатия нервов.

После консультации с врачом нередко можно заняться легкой йогой, чтобы облегчить болевые ощущения.

Мануальная терапия

Мануальная терапия также применяется в качестве метода лечения спазмов в спине. Она назначается врачами в случае, если больного беспокоят сильные спазмы и боли в мышцах.

Терапия помогает расслабить мышцы, снять отек и болевые ощущения.

Она противопоказана при наличии грыжи или других проблем с позвоночником, поскольку может привести к негативным последствиям на поврежденном участке.

Лечение теплом

При наличии мышечных спазмов и болевых ощущений может назначаться и лечение теплом. Подобная методика оказывает благоприятное воздействие на состояние спины.

Тепло усиливает кровообращение, избавляет от застоев и расслабляет мышцы. Это отличный способ расслабления при наличии спазмов в спине.

Важно помнить, что тепло не всегда может принести положительный результат. Заниматься самолечением не рекомендуется.

Психотерапия

Нередко бывают случаи, когда причины возникновения боли могут быть психосоматическими, как следствие пережитого стресса или потрясения.

Если врач уверяет, что вы абсолютно здоровы, а боль не прекращается, полезным будет обратиться к психотерапевту.

Народные методы

В качестве народных методов, можно выпить настой ромашки или мед с кефиром. Это согревающие отвары, способные расслабить мышцы и обогатить их тонусом. Однако подобные методы не помогут в случае серьезных проблем со спиной.

ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМО
КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ?

При лечении спазмов мышц спины самой большой ошибкой будет попытка избавиться лишь от симптомов при помощи бесполезных обезболивающих. Эти средства — таблетки, мази и гели — лишь заглушают боль, однако воспалительный процесс продолжается. Поэтому крайне важен именно комплексный подход.

ПОЛУЧИТЕ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА

Кинезитерапия при спазмах мышц спины

Спазмы мышц спины, их причины и лечение определяются специалистом. Нередко в качестве лечения назначается кинезитерапия, обладающая положительным воздействием на состояние больного.

С ее помощью возможно снять сильный спазм, расслабить мышцы и наладить кровообращение.

ОБРАЩЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА:

Зачастую при обследовании пациента врачи обращают внимание лишь на кости, связки, суставы. При этом ничего не говорится о мышцах, функция сокращения которых играет немалую роль в жизни человека. Ослабление мышц приводит к истончению, деформации костей.

К сожалению, распространённые способы терапии лишь усугубляют ситуацию, приводя к ещё более сильным болям, мышечной атрофии и ухудшению качества жизни пациентов.

Эффективное лечение невозможно представить без восстановления мышц. Уникальная методика кинезитерапии заключается в лечебном действии, которое подразумевает, в первую очередь, мышечную активность при методичном выполнении комплекса упражнений на специальных тренажёрах.

Все упражнения выполняются пациентами сидя или лёжа, поэтому излишней нагрузки на суставы и кровеносную систему нет, а наши инструкторы-методисты корректируют технику движений и наблюдают за правильностью выполнения действий.

Помните о том, что заболевания позвоночника и суставов — это ещё не приговор, при желании пациента и верном подходе к лечению всё можно исправить!

Нароваткина Юлия Константиновна

Как проходит лечение?

Вы проходите консультацию с врачом

Первичная консультация проводится по предварительной записи.

Консультация врача: сбор анамнеза, миофасциальная диагностика, функциональная диагностика.

Как это проходит?

Сбор анамнеза – разбор болезни, выявляются ограничения и противопоказания, объяснение принципов кинезитерапии, особенностей восстановительного периода.

Миофасциальная диагностика – метод мануальной диагностики, при котором врач оценивает объём движений суставов, определяет болезненные уплотнения, отёк, гипо- или гипертонус мышц и другие изменения.

Функциональная диагностика (проводится в реабилитационном зале) – врач объясняет, как выполнить определенные упражнения на оборудовании, и наблюдает: как пациент выполняет их, с какой амплитудой движения может работать, какие движения вызывают боль, с каким весом может работать пациент, как реагирует сердечно-сосудистая система. Определяются проблемные зоны. Данные заносятся в карту. Расставляются акценты.

По результатам первичного осмотра врача и функциональной диагностики составляется предварительная индивидуальная программа лечения.

С собой желательно иметь:

при болях в позвоночнике – МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томографии) проблемной области;

при болях в суставах – рентгеновские снимки;

при наличии сопутствующих заболеваний – выписки из истории болезни или поликлиническую карту;

удобную (спортивную) одежду и обувь

Начинаете занятия с инструктором

В начале лечебного цикла врач вместе с пациентом составляют план лечебных мероприятий, в который входит дата и время лечебного сеанса, контрольные посещения врача (обычно 2-3 раза в неделю).

Основу лечебного процесса составляют лечебные сеансы в реабилитационном зале на тренажерах и сеансы в гимнастическом зале.

Реабилитационные тренажеры позволяют точно дозировать нагрузку на отдельные группы мышц, обеспечивая адекватный режим физических воздействий. Лечебная программа составляется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма. Контроль ведут квалифицированные инструкторы. На всех этапах восстановления важно соблюдать технику правильного движения и дыхания, знать свои нормативы весовых отягощений при работе на тренажерах, придерживаться назначенного режима лечения и выполнять рекомендации специалистов.

Сеансы суставной гимнастики помогают восстановить визуальную координацию, улучшить подвижность суставов и эластичность (гибкость) позвоночника и является великолепной профилактической системой для самостоятельного применения.

Каждый лечебный цикл – 12 занятий. Каждое занятие проходит под контролем инструктора. Продолжительность одного лечебного сеанса от 40 мин до 1,5часов. Инструктор составляет программу, учитывая сопутствующие заболевания и состояние пациента на день занятий. Обучает технике выполнения упражнений и контролирует правильность выполнения. Каждое 6 занятие проводится повторная консультация врача, вносятся изменения и дополнения в программу, в зависимости от динамики.

Пишете восторженный отзыв

Сколько понадобится циклов пройти? – индивидуально для каждого

– как давно у Вас эта проблема (стадия заболевания)

– как подготовлен к физической нагрузке Ваш организм (занимаетесь ли Вы гимнастикой, каким-либо видом спорта) … —

какой результат Вы хотите получить.

Если заболевание в начальной степени и организм подготовлен, бывает достаточно одного лечебного цикла. (пример — молодые люди 20-30 лет, занимающиеся спортом. Акцентируем их внимание на технику выполнения упражнений, дыхание, на растяжку, исключаются «неправильные» упражнения, вредные для проблемных зон. Такие пациенты проходят обучение, получают навык «бережного отношения к своему организму», получают рекомендации на случай обострения и продолжают заниматься сами).

Если проблема давно, Вы не занимаетесь гимнастикой, есть сопутствующие заболевания, то понадобится другой период времени

– снять обострение? — одного-двух циклов достаточно,

– ходить без остановок (подниматься по ступенькам),

– наклоняться, выполнять определённую работу без усилий

– долгое время находиться без движений в поездке (в самолёте, машине…)

улучшить? поддерживать? не ухудшить?

может понадобиться три и больше лечебных цикла …

Каждый организм индивидуален, и программа для каждого пациента – индивидуальна.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector